octubre de 2011

Enfermedades de piel que empeoran en otoño

La dermatitis seborreica es una de las enfermedades de la piel más frecuentes. Es fundamentalmente un problema estético y habitualmente se puede tratar fácilmente.

La dermatitis seborreica es una enfermedad crónica en la que se produce inflamación en aquellas zonas de la piel con mayor número de glándulas sebáceas, las glándulas “grasas“ de la piel. Las zonas más comunes de afectación son lados de la nariz, las cejas, detrás de las orejas, zona media del pecho (“área de la corbata”) y el cuero cabelludo. La piel afectada es roja y está cubierta por una escama blanco-amarillenta de apariencia grasa. Puede ó no picar un poco.
Cuando la dermatitis seborreica afecta el cuero cabelludo se le llama comúnmente caspa y consiste en una excesiva descamación del cuero cabelludo.

La dermatitis seborreica se ve  más a menudo en 3 grupos de edad :

• Infancia (de 2 a  12 semanas de vida) a menudo consistente en “costra láctea” en la cabeza.
• Edad media (30 a 50 años).
• Ancianos.

Sin embargo, puede ocurrir a cualquier edad.

La dermatitis seborreica de la infancia habitualmente desaparece sin tratamiento hacia los 8 a 12 meses de edad. Cuando la dermatitis seborreica aparece en otras edades puede aparecer y desaparecer sola sin tratamiento pero hay brotes frecuentes (empeoramientos y mejorías).

En general no hay riesgo de tener otras enfermedades de piel u otros órganos. Además, nunca progresa a cáncer de piel. Las situaciones como el ingreso prolongado en hospitales, las enfermedades neurológicas y el stress excesivo aumentan los brotes de esta enfermedad aunque no sea su causa. La dermatitis seborreica tiene mayor incidencia en pacientes con enfermedad de Parkinson o tras un “ictus”.

En la gran mayoría de los pacientes no es necesario hacer análisis de sangre, orina ó pruebas alérgicas. En casos excepcionales que no responden a ningún tratamiento puede ser necesario realizar una biopsia u otros análisis para excluir la posibilidad de otra enfermedad.

No hay forma de prevenir los brotes ó recurrencias de la dermatitis seborreica. El tratamiento debe hacerse de nuevo en cada brote siempre que sea un problema estético ó si hay síntomas locales (por ejemplo, picor) significativos. El sol mejora esta dermatitis pero no debe usarse como tratamiento pues produce cáncer de piel en la cara a largo plazo. Por ello, en verano la dermatitis seborreica mejora y empeora de nuevo al quitarse el sol en otoño.

La dermatitis seborreica tiene tratamiento. Sin embargo puede reaparecer periódicamente y requerir volver a tratarla si es molesta. Uno de los métodos más efectivos de tratamiento es la aplicación de una crema de corticoide de baja potencia en las áreas de piel afectadas. Son eficaces pero no pueden usarse durante un tiempo prolongado. Su médico puede aconsejarte un plan “de choque” y otro “de mantenimiento”. Hay cierta evidencia de la que la dermatitis seborreica podría ser causada por un tipo de hongo. Por ello, algunas cremas antifúngicas (anti-hongos) pueden ser beneficiosas, bien por sí solas o combinadas con una crema de corticoide. Las cremas antifúngicas tienen la ventaja de que pueden aplicarse durante más tiempo que las de cortisona. Además, existen algunas cremas hidratantes libres o bajas en grasas (“oil-free”) que calman y mejoran el aspecto de la piel descamada. Se pueden utilizar a diario después de la ducha. La combinación de todo ello personalizádamente suele dar los mejores resultados.

El tratamiento del cuero cabelludo es con el uso frecuente de champús “anticaspa”. Algunos de los champús más efectivos contienen sustancias como el tar, piritiona de zinc, sulfuro de selenio, azufre y/o ácido salicílico. Además, algunos pacientes con dermatitis seborreica del cuero cabelludo pueden necesitar aplicar preparados de cortisona más potentes (generalmente en forma de loción) durante algunos brotes fuertes.

Por último, no hay evidencia clara de que ningún alimento perjudique ó cause esta enfermedad por lo que no hay una dieta recomendada. La dermatitis seborreica no responde al tratamiento con láser o luz pulsada. En Dermitek hemos realizado algunos estudios en el pasado sin buen resultado. Ánimo, es una enfermedad pesada pero no desesperéis, siempre se puede mejorarla mucho.

El día 19 de Octubre es el día mundial del cáncer de mama. Desde Dermitek apoyamos a todas las mujeres con cáncer de mama y os hacemos llegar esta información sobre como prevenir esta enfermedad. El Dr. Jon Mieza-Arana, especialista en ginecología y obstetricia y experto en cáncer de mama nos ha asesorado en su elaboración.

LA DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA TE PUEDE SALVAR LA VIDA. PROTÉGETE, CONSULTA CON TU MÉDICO.

El cáncer de mama es el tumor maligno de mayor frecuencia y mortalidad entre las mujeres de Euskadi.

Sin embargo, también es una de las pocas enfermedades cancerosas que se pueden detectar antes de que se note ningún síntoma. Se ha demostrado que la detección precoz de la misma puede reducir la mortalidad de una forma significativa. De hecho, el diagnóstico en etapas iniciales de la enfermedad supone supervivencias libres de enfermedad superiores al 90 %.
Un tumor de mama tarda varios años en crecer por lo que el chequeo anual puede detectar un tumor de pocos milímetros, que es perfectamente curable.

Por eso, es importante saber cuáles son los principales factores de riesgo y que medidas podemos tomar para su prevención.

Factores de riesgo

• Hereditarios: Antecedentes familiares (madre, hermana, tía, abuela etc.). Alrededor de un 5 – 7.5 % de los pacientes presentan factores de riesgo genético.
• Edad: Puede aparecer en mujeres en la década de los 30 y va aumentando progresivamente con la edad aumentando más aún a partir de los 45.
• Antecedentes gestacionales: No tener hijos y tener el primero después de los 35 años, aumenta el riesgo respecto a las que lo tienen a una edad temprana.
• Estilo de vida: Hábitos poco saludables: Obesidad, tabaco, alcohol, sedentarismo…)

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Ya hemos vuelto de Beirut donde como el Dr. Jose Azpiazu ha impartido un curso de tratamiento de varices con laser endovenoso 1320 nanómetros (Cool Touch) a médicos del Libano, Arabia Saudí y Siria. Ha sido una provechosa experiencia donde hemos podido tratar varias pacientes en el Hospital Clemenceau. Muy buenos profesionales y excelentes instalaciones. Vaya desde aquí nuestro agradecimiento por su cálida y generosa hospitalidad.

Dr. Jose Manuel Bejar. Clínica Dermitek

Dr. Jose Manuel Bejar. Clínica Dermitek
Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
Miembro Numerario de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética

Debido a que la reciente noticia de la detención de un individuo que realizaba aumentos mamarios a domicilio, ha creado una importante inquietud social, me veo casi en la obligación de intentar tranquilizar a las personas que están pensando en realizarse un aumento de pecho.

Haz click en este enlace si quieres ver la noticia en el periódico “EL Correo”

Lo primero que hay que decir es que es un procedimiento QUIRURGICO. Esto significa que como mínimo hay un daño a la integridad del paciente (CICATRIZ resultante  de la vía por donde se introduce la prótesis). Además requiere la utilización de productos que eviten el dolor derivado de la realización del procedimiento (ANESTESIA) y aparatos que mantengan a la paciente controlada y en óptimas condiciones durante todo el proceso (RESPIRADORES, MONITORES CARDIACOS, etc.).

De lo anterior se deduce que el aumento mamario se debe realizar DENTRO DE UN QUIROFANO, que se debe encontrar ubicado dentro de una CLINICA, y a su vez la Clínica debe tener todos los permisos gubernamentales pertinentes y pasar las inspecciones periódicas de los departamentos de Sanidad correspondientes.

A esto hay que añadir que nadie esta libre de padecer un mal resultado después de una cirugía, y para lograrlo hay que ponerse en manos de personal médico adecuadamente entrenado. La única forma de garantizar esto es ponerse en manos de médicos que tengan la titulación oportuna para la actividad que desarrollan, que en el caso que nos ocupa es la titulación de CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA. La forma mas fácil de comprobar el título de un medico es: llamar al Colegio de Médicos de cada provincia, donde es obligación facilitar el listado de de médicos de la especialidad requerida o la titulación oficial que figura en la ficha de cada médico colegiado.

Además para  el resultado definitivo existen más variables importantes como el tipo de prótesis implantada, la técnica empleada, etc. Pero esto en definitiva es responsabilidad del cirujano.

El aumento de mama es la intervención quirúrgica que mas veces realizamos los Cirujanos Plásticos, a pesar de no estar exenta de problemas, incluso en las mejores manos.

Por todo ello, esta intervención debe realizarse por un Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, y dentro de un quirófano que este ubicado dentro de las instalaciones de una Clínica con las autorizaciones oportunas.

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El Dr. Azpiazu ha sido solicitado para impartir un curso de láser endovenoso. El curso lo va a impartir en Beirut para médicos de Líbano y Arabia Saudí. Él es uno de los dos únicos expertos europeos con el sistema láser Cool touch de 1320nm de longitud de onda. El curso va a consistir por un lado de una parte teórica, donde el Dr. Azpiazu va a mostrar tanto los resultados obtenidos en Dermitek como el protocolo a seguir en este tratamiento y de una parte práctica en la que tratará pacientes. El curso se realizará en el Hospital Clemenceau, uno de los mejores de Beirut.

Ha puesto muchas esperanzas y trabajo en este proyecto. Desde aquí le mandamos ¡ Animo ! ¡Aurrera!.

Os mostramos los resultados de un paciente tratado en Dermitek.

paciente tratado con láser endovenoso para eliminar varices gruesas