julio de 2012

Fotorejuvenecimiento Multiláser. Arrugas, manchas, cuperosis . Clínica Dermitek

El paso del tiempo y la exposición prolongada al sol son los principales causantes del fotoenvejecimiento de nuestra piel. Éste se muestra especialmente visible en la piel de la cara, escote y el dorso de las manos. Los signos de fotoenvejecimiento más frecuentes son la aparición de manchas oscuras (lentigos), venitas rojas (cuperosis), arrugas finas y pérdida de elasticidad de la piel.

Se puede tratar mediante un tratamiento que estimula la producción de nuevo colágeno, al mismo tiempo que aclara progresivamente las manchas oscuras y las venitas rojas. En definitiva, consigue una revitalización global de la piel de la cara, escote y dorso de las manos, todo ello sin cirugía.

El tratamiento es no invasivo y sin cirugía. Con un solo láser no se pueden resolver todos los problemas de la piel envejecida. Por ello, en Dermitek utilizamos distintos tipos de láser en el mismo paciente durante la misma sesión. Nuestra experiencia en cientos y cientos de casos desde 1998 así nos lo demuestra.

Es lo que se conoce como “alergia al sol”. Este sarpullido normalmente aparece pocas horas después de la exposición a los rayos ultravioleta (UV) del sol o de solariums artificiales. Se presenta como una erupción roja que pica mucho en escote, cara, brazos, piernas, incluso con hinchazón y afecta a una zona o varias. Sin tratamiento, puede tardar semanas en desaparecer.

Surge típicamente con los primeros rayos del sol, en personas que durante el invierno se han expuesto poco o nada al sol y que tienen la piel blanca. Ocurre casi siempre por ir a tomar el sol a las horas del mediodía, cuando el sol es muy intenso. Puede reaparecer la siguiente primavera después de un invierno sin exponerse al sol.

• Prevención: Es conveniente comenzar a exponerse al sol las primeras veces siempre después de las 4 de la tarde o antes de las 11 de la mañana, muy poco a poco. Y siempre con un protector solar de índice 30 o mayor, aplicado con una capa gruesa (que quede blanco). El protector se debe dar 30 minutos antes de ir a tomar el sol y repetir cada 2 horas o después del baño o sudar mucho. Es muy aconsejable utilizar ropa protectora al mediodía, sombrero de ala ancha, y una sombrilla cuando se va a la playa.

• Tratamiento: Se suele emplear una crema de cortisona (existen muchas marcas de acción similar en las farmacias) o un antihistamínico (Cetirizina, Ebastina, Loratadina y otros). En casos severos, y bajo prescripción médica, se puede recurrir a un corticoide por vía oral (Dacortin, Prednisona 30-60 mg al día), ya que ayuda a curar mucho antes.

La Dra. Nerea Landa, co-directora de la clínica Dermitek, explica en esta entrevista realizada por la CADENA SER, todas estas cuestiones sobre la depilación láser.

• Qué es la depilación láser.
• Diferencia entre el láser y la luz pulsada.
• Depilación láser en adolescentes.
• Riesgos en la depilación láser. Efectos secundarios.
• Depilación láser en pieles oscuras.
• Tipos de máquinas de depilación láser.
• Regulación en los centros de depilación láser. Actualmente en España no hay ninguna regulación. Pero debería de haber:
• Médicos permanentes en los centros de depilación laser.
• Formación continuada del personal.
• Aparatos de depilación láser eficaces y seguros.
• Utilización de energias adecuadas y eficaces. Determinados centros utilizan bajas energías, por tener aparatos de baja potencia. Estos aparatos y estas bajas energias pueden producir más pelo en determinadas zonas.
• La Urticaria post-depilación láser. Nuevo efecto secundario que consiste en una alergia muy severa. La clínica Dermitek ha realizado un estudio de como tratarla en caso de producirse.
• Hombres y Mujeres en la depilación láser. Cada vez más hombres se realizan la depilación láser.
• Depilación láser en la cara, como realizarla y que protocolo hay que seguir. La depilación laser en la cara necesita muchas más sesiones por razones que estamos investigando.
• Se puede tomar el sol al cabo de 24 horas después de la depilación láser. Pero no se puede acudir a realizar un tratamiento de depilación láser después de haber tomado el sol.

Los autobronceadores son una buena opción para estar morena/o de forma rápida sin tener que pasar horas tomando el sol y sin tener que ir al solarium.

La dos principales ventajas de estos productos son que:

• No producen arrugas.
• No aumentan en riesgo de cáncer de piel.

El bronceado se consigue gracias a la dihidroxiacetona (DHA). Este pigmento que se encuentra en los autobronceadores, tiñe únicamente las capas superficiales de la piel. Con el paso del tiempo la piel se va  descamando y el color irá desapareciendo, por lo que el producto debe aplicarse periódicamente si se quiere mantener el color.

Para aplicarse el autobronceador es necesario realizarse previamente un peeling para exfoliarse la piel. De esta forma, se evita que a la hora de aplicarse el producto queden zonas más pigmentadas que otras. Para acertar con el color deseado, es importante tener en cuenta :

- Concentración de DHA en el autobronceador. Cuanta más alta concentración de DHA, más color.

- Grosor de la piel. Cuanto más gruesa la piel, más color.

- La frecuencia de aplicación varía en función del tono que queramos conseguir, pero suele realizarse cada 2-4 días

- La acidez de la piel o pH. Cuanto más equilibrado es o más cercano a pH5, más sensación de moreno produce.

Es importante tener en cuenta que el autobronceador no protege de los rayos ultravioleta. Es simplemente un pigmento que actúa sobre la capa superficial de la piel, no aumenta la melanina. Por lo tanto las personas que utilicen autobronceador, deben de aplicarse crema de protección solar.

La clínica Dermitek con el deporte femenino.

Dermitek-Getxo 1ª división femenina

Dermitek-Getxo Junior femenina

Dermitek-Getxo Cadete Femenina

El tener exceso de pelo en la cara supone para muchas mujeres un problema no solo estético, sino social, ya que en bastantes casos condiciona las relaciones personales de quienes la sufren .

Cuando comenzamos a depilar en 1998 comenzamos a observar que muchas de las pacientes con vello en la cara desarrollaban más vello del que inicialmente tenían. Un vello más largo y más negro que el inicial. Al mismo tiempo que nosostros, otras clínicas pioneras tenían los mismos casos.

A éste efecto secundario se le llamó ‘efecto paradójico’, en el que tras el tratamiento, la paciente muestra un crecimiento de un vello más numeroso, negro y largo en la zona de tratamiento o en la zona periférica cercana.

Debido a éste problema, en Dermitek decidimos llevar a una investigación científica sobre el problema para conocer sus causas. Llegamos a la conclusión de que las bajas potencias utilizadas para ese tipo de pelo es una de las causas; y otra causa es la difusión de calor a zonas de piel cercanas al área de tratamiento. Sabiendo las causas pudimos elaborar un protocolo de actuación diferente y específico para depilar con láser éstas pacientes.

El resultado de la investigación se plasmó en el artículo publicado en la prestigiosa revista “Lasers in Surgery and Medicine” (Enero de 2006), y que dio como resultado el establecimiento de un protocolo mundialmente adoptado que permite realizar la depilación del vello facial de una manera segura y efectiva. Desde que realizamos este protocolo no hemos tenido, salvo contadas excepciones, casos de efecto paradójico tras depilación láser.

Protocolo a seguir en la depilación láser facial

Gracias a que hemos difundido este protocolo en diferentes congresos a los que me han invitado, muchas mujeres han evitado éste desagradable efecto en las clínicas que lo han adoptado. Si lo deseais, podéis preguntarme más a través de éste blog. Encantada de ayudaros.

Que es necesario en un botiquín de primeros auxilios :

1- Pinzas: Si vas a realizar actividades al aire libre, vas al monte o de camping no te olvides de llevar  unas pinzas. Las pinzas son la mejor forma de quitar una astilla o una garrapata . Desinfecta las pinzas bien antes y después de cada uso.
  
 
 

2- Crema de hidrocortisona: Para las picaduras de insectos es conveniente llevar una crema de hidrocortisona. Este esteroide tópico proporciona un rápido alivio de la picadura y reduce la inflamación.
  
 
 

3- Desinfectante para las manos y guantes : Antes de curar una herida es muy importante desinfectarse las manos y no siempre tenemos a mano agua y jabón. Después de tratar la herida, también hay que desinfectar las manos.
  
   
 

4-Calmantes para el dolor:  La aspirina, el paracetamol y el ibuprofeno alivian el dolor y bajan la fiebre.
  
   
 

5-Gasas y tiritas: Las gasas se pueden aplicar sobre los cortes y pequeñas heridas hasta que dejen de sangrar. Si se usa tiritas la gasa puede servir como un vendaje para cubrir y proteger las heridas. Es bueno llevasr tiriras de diferentes tamaños ya que a veces las heridas son pequeñas o simplemente son rasguños.

6-Toallitas o soluciones salinas para limpiar las heridas: Las toallitas antisépticas o aerosoles son muy útiles para la limpieza de las lesiones cuando no hay agua potable cercana. El agua estéril o solución salina, es buena para el lavado de las lesiones oculares y puede ser utilizada en otras heridas. Esta solución está disponible en botellas pequeñas y muy fáciles de llevar en el bolso.

7-Crema antibiótica: La crema antbiótica tiene varios usos:  ayuda a proteger las pequeñas heridas de la infección. Puede acelerar la cicatrización. Y puede que la herida no se queda pegada al vendaje.
  
   
 

8- Medicamentos para la alergia: Llevar antihistamínicos para estar preparado para hacer frente a una leve reacción alérgica. Las personas con alergias graves deben llevar consigo epinefrina inyectable. Puede salvar una vida en el caso de anafilaxis – una reacción alérgica grave y potencialmente mortal a los factores desencadenantes, tales como picaduras de insectos o alimentos.

9- Donde llevar todo esto: Una vez que hayamos reunido lo necesario para el botiquín, necesitamos una manera de mantenerlos limpios y secos. No es necesario comprar un maletín de lujo. Una bolsa resistente al agua o riñonera pueden ser suficientes.

Desde su creación en 1979, ” The Skin Cancer Foundation” siempre ha recomendado utilizar un protector solar con un SPF de 15 o más para protegerse del sol, además de buscar la sombra, utilizar un sombrero de ala ancha, usar gafas de sol que bloqueen los rayos UV, evitar el bronceado y los solariums.

Últimamente los protectores solares han recibido una serie de ataques y críticas por parte de los medios de comunicación, sin ninguna base científica. De hecho, el Presidente del Comité de Fotobiología de “Skin Cancer Foundation”, junto con los expertos más destacados en el daño y protección solar, revisaron los estudios citados en los medios de comunicación, y encontraron que sus teorías sobre los protectores solares se basaban en la “ciencia basura”.

A continuación, el Comité de Fotobiología responde a las críticas y explica por qué el protector solar sigue siendo una parte esencial para proteger la piel del sol:

- El uso de protector solar se ha incrementado en los últimos 30 años, así que tiene una incidencia en el melanoma.

     Respuesta: La revisión sistemática de todos los estudios entre 1966 y 2003, no muestra ninguna evidencia para apoyar la relación entre el uso de protector solar y un mayor riesgo de melanoma, la forma más mortal de cáncer de piel. De hecho, algunos estudios epidemiológicos importantes ha indicado que los grupos de población que utilizan protector solar han reducido su incidencia de melanoma.

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