Cuidados piel

Dra. Nerea Landa, dermatóloga. Sois much@s los que tras los primeros rayos de sol sufrís alguna erupción polimorfa lumínica (EPL) o “alergia al sol”. Esta alergia se presenta por medio de un sarpullido que  normalmente aparece pocas horas después de la exposición a los rayos ultravioleta (UV) del sol o de solariums artificiales. Se presenta como una erupción roja que pica mucho en escote, cara, brazos, piernas, incluso con hinchazón y afecta a una zona o varias. Sin tratamiento, puede tardar semanas en desaparecer.

La alergia al sol surge  típicamente con los primeros rayos del sol, en personas que durante el invierno se han expuesto poco o nada al sol y que tienen la piel blanca. Ocurre casi siempre por ir a tomar el sol a las horas del mediodía, cuando el sol es muy intenso. Puede reaparecer la siguiente primavera después de un invierno sin exponerse al sol.

 

 

 

 

• Prevención: Es conveniente comenzar a exponerse al sol las primeras veces siempre después de las 4 de la tarde o antes de las 11 de la mañana, muy poco a poco. Y siempre con un protector solar de índice 30 o mayor, aplicado con una capa gruesa (que quede blanco). El protector se debe dar 30 minutos antes de ir a tomar el sol y repetir cada 2 horas o después del baño o sudar mucho. Es muy aconsejable utilizar ropa protectora al mediodía, sombrero de ala ancha, y una sombrilla cuando se va a la playa.

• Tratamiento: Se suele emplear una crema de cortisona (existen muchas marcas de acción similar en las farmacias) o un antihistamínico (Cetirizina, Ebastina, Loratadina y otros). En casos severos, y bajo prescripción médica, se puede recurrir a un corticoide por vía oral (Dacortin, Prednisona 30-60 mg al día), ya que ayuda a curar mucho antes.

¿Qué son los léntigos o léntigos solares?

Son manchas marrones, pequeñas y redondeadas, parecidas a gotas. Una vez que aparecen, tienden a ir aumentando en número y tamaño. Otros nombres por los que se conocen son “léntigo solar” o “manchas de la edad”.

¿Cuáles son las causas de los léntigos?

La edad, la cantidad de sol acumulada durante años y la genética (antecedentes familiares) son los principales causantes de su aparición.

¿En qué zonas salen los léntigos?

En áreas expuestas al sol durante años. Sobre todo, en cara (mejillas, frente, nariz), manos y escote. También aparecen en el cuero cabelludo (hombres con calvicie), antebrazos y parte anterior-inferior de las piernas (más en mujeres).

¿Son benignos o pueden ser precursores de un cáncer?

La gran mayoría de los léntigos son benignos. Un porcentaje muy pequeño de léntigos puede tornarse maligno y dar como resultado un cáncer llamado “léntigo maligno melanoma”. El caso típico es un léntigo de la cara de mayor tamaño que crece a una velocidad mayor que los de alrededor. En los casos sospechosos tomamos una biopsia y el tratamiento es diferente.

¿Cómo se tratan en Dermitek los léntigos?

El sistema Dermitek, contrastado a través de numerosos años de experiencia, es combinar en la misma sesión un láser específico con una luz de banda ancha, llamada BBL. Algunos se tratan también con nitrógeno líquido a -196 ºC, en la misma sesión, especialmente los léntigos que tienden a abultarse, más verrugosos o los sospechosos de precáncer. También se prescriben en ocasiones cremas despigmentantes (aclaradoras) y productos dermocosméticos con antioxidantes y otros principios antienvejecimiento. Asimismo se indican cremas de protección solar alta adecuadas a cada piel.

¿Qué láseres se utilizan en Dermitek?

El láser Q-Switch de alejandrita, y un tipo de luz pulsada intensa (IPL: “Intense Pulsed Light”, según su nombre en inglés), mejorada respecto a otros aparatos, llamada luz de banda ancha (BBL o “Broad Band Light”).

• Hay que evitar los productos de limpieza agresivos. Algunos productos de limpieza son irritantes y pueden causar eczema de las manos, un trastorno de la piel a largo plazo, dermatitis y sequedad. Reemplace estos limpiadores con más leves, hipoalergénicos productos para prevenir la piel seca. Se puede buscar algunos ingredientes beneficiosos como los aceites esenciales, aceite de jojoba y aceite de manteca de karité.
• Elegir la crema hidratante adecuada. Los aceites esenciales, aceite de jojoba y aceite de manteca de karité son también ingredientes beneficiosos que se encuentran en ciertas cremas hidratantes. Use productos que también contengan moléculas de grasa conocidos como ceramidas que ayudan a proteger la piel. También es importante elegir los productos adecuados para su tipo de piel. En caso de duda, elegir como crema hidratante la crema más gruesa.”



• Beber agua. Beber café con cafeína y las bebidas alcohólicas también puede conducir a la deshidratación y a la piel seca. Para prevenir la deshidratación, es recomendable beber un vaso de agua por cada bebida alcohólica o con cafeína consumida.

Fuente: medline plus

La mayoría de nosotros tenemos la piel del mismo color en todo el cuerpo. Pero esto no ocurre en las personas que tienen vitíligo.

¿Qué es el vitíligo?

El vitíligo es una pérdida de la pigmentación de la piel que causa manchas blancas o parches que aparecen en la piel. Nadie sabe exactamente por qué sucede esto, pero afecta a personas de todas las razas, muchos de ellos niños y adolescentes.

Debido a que el vitíligo afecta la apariencia de una persona, puede ser molesto. Pero no es peligroso para la salud. No es una forma de cáncer de piel. Y definitivamente NO ES CONTAGIOSO.

¿Por qué se produce?

El color de la piel está determinado por unas células llamadas melanocitos. Estas células producen un pigmento llamado melanina, que da color a la piel y ayuda a protegerla del sol.
El color de la piel no está determinado por la cantidad de melanocitosque tengamos (todos nacemos con una cantidad similar), sino más bien por el nivel de actividad de estas células. Es decir, las personas de piel oscura tienen células que producen una gran cantidad de melanina, mientras que personas de piel clara producen mucho menos.

A veces, la piel de repente deja de producir melanina. Al principio, podría causar una pequeña mancha, llamada mácula, que tiene un color más claro que la piel que lo rodea. Con el tiempo estas manchas blancas pueden propagarse y crecer para cubrir una parte más grande del cuerpo. A veces, estas manchas blancas pueden extenderse más rápidamente al principio y luego permanecen estables durante años. Otras veces la propagación es más lenta, y se produce durante un período de tiempo más largo.

Aunque el vitíligo afecta a personas de todas las razas por igual, las manchas tienden a ser más sensible en la piel más oscura.

Posibles causas

Los expertos no saben exactamente qué causa el vitíligo, pero tienen teorías. Algunos piensan que es una enfermedad autoinmune y que el sistema inmune ataca por error los melanocitos sanos. Otros piensan que es genético.

Los científicos saben que el riesgo de desarrollar vitíligo aumenta en las personas con antecedentes familiares de enfermedad de tiroides, diabetes, y ciertas afecciones como la alopecia (una enfermedad autoinmune que causa la pérdida del cabello).

Tratamiento
No hay una “cura” para el vitíligo. A veces los parches desaparecen por sí solos. Pero cuando eso no sucede, los médicos pueden prescribir tratamientos que pueden ayudar a mejorar el tono de la piel.

La gente y las condiciones son muy diferentes, así que lo que funciona para una persona puede no funcionar para otro. Y ningún tratamiento del vitíligo es probable que sea 100% eficaz.

Existe una argumentación popular que defiende al sol como aliado: la necesidad que tienen los huesos de una mínima y obligada exposición diaria al sol. El tiempo de exposición al sol para sintetizar vitamina D para los huesos es mucho más corto que el necesario para quemarse. Por ejemplo, una exposición corporal completa de un minuto al sol al mediodía en verano es suficiente para realizar una síntesis óptima de la vitamina D, lo cual es sensiblemente menor que los 15 minutos que suele haber de margen antes de que el daño cutáneo aparezca.

La Dra. Nerea Landa, co-directora de la clínica Dermitek, recuerda la propia capacidad de renovación de la piel, que “si bien con el paso de los años y las continuas agresiones va mermando su potencial, con unos cuidados mínimos, suele responder de forma habitual en unas tres semanas”.

La especialista en dermatología hace hincapié en una adecuada y correcta nutrición tras muchos de los excesos –en cantidad y calidad- que se cometen en verano. “Es importante mantener una nutrición equilibrada y variada, que aporte a la piel todos los nutrientes que ésta necesita para mantener una salud y aspecto óptimos”. Asimismo, “la importancia de retomar unos hábitos y ritmo de sueño es también muy relevante de cara a mantener una piel lozana y tersa. La piel puede regenerarse en gran medida, pero para eso, viene bien ayudarla y no cometer excesos” concluye.

• La nueva clínica cuenta con una sala inteligente para tratamientos láser endovenosos de varices gruesas, con seguimiento ecográfico en tiempo real, lo que aumenta la calidad y confort del tratamiento.

• Las nuevas instalaciones, conectadas interiormente por fibra óptica a equipos de alta definición, permiten registrar y acceder en cualquier momento, e incluso de manera remota, al historial del paciente y a las imágenes del tratamiento.

• Se podrán ver los tratamientos mientras se realizan en una pantalla de 42 pulgadas, si así se desea.

• Su apuesta por el turismo sanitario en Bizkaia con el proyecto “Pasea sin varices por Bilbao” atrae pacientes de todo el Estado, especialmente en el tratamiento de varices gruesas con láser, sin cirugía y sin tiempo de recuperación.

• Dermitek es pionera por traer a Euskadi desde 1998 los últimos avances médicos en la especialidad.

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Una de las consecuencias más frecuentes de la exposición solar en nuestra piel son las manchas.
Existen muchos tipos, tanto benignas como malignas. Por eso, lo primero que hay que hacer es diagnosticarlas. No hay dos manchas iguales.
Por ejemplo, hay manchas que se van muy bien con láser,  sin embargo puede ser perjudicial para otras.
 
Las más frecuentes son los léntigos y el melasma.
Los léntigos son manchas pequeñas, redondeadas, como “gotas”, que aparecen por el sol y la edad. Aparecen en la cara, escote y manos, progresivamente.

El melasma, también llamado cloasma, es una mancha marrón que se extiende por toda la cara y típicamente se oscurece en verano, con el sol. Afecta sobre todo a la frente, a las mejillas y al labio superior y son las mujeres jóvenes las más propensas a sufrirlo.
 
Los dos tipos de manchas pueden ser tratados en nuestra clínica, aunque con tratamientos diferentes, por eso insistimos en que un diagnóstico previo es imprescindible.

El punto rubí es un tumor benigno e inofensivo de la piel compuesto por vasos sanguíneos.

El punto rubí es un angioma my común que puede variar en tamaño. Se pueden presentar casi cualquier parte del cuerpo, pero generalmente se desarrollan en el tronco.

Son más comunes después de los 30 años. Aunque la causa de su aparición es desconocida, se suelen heredar (son genéticos).

Foma y tamaño que tienen:

• Son de color rojo cereza.
• Suelen tener el tamaño de una cabeza de alfiler.
• Pueden o no avizar sobresalir de la piel.

Por lo general, no necesitan ser tratados. Si son antiestéticos o sangran con frecuencia, se pueden extirpar por:

• Electrocirugía / cauterización
• Congelación (crioterapia)
• Láser
• Afeitarse la escisión

En la clínica Dermitek usamos el láser que consigue eliminarlos rápidamente sin señales y con apenas molestias. La eliminación no causa cicatrices.

Fuente: MedLinePlus

En la mayoría de los casos se pueden curar sin precisar tratamiento, tras un periodo de 4-6 meses, aunque no es raro que lesiones individuales puedan persistir incluso durante años.

Independientemente de la posible curación espontánea, es aconsejable eliminar los moluscos con el tratamiento adecuado dado el riesgo de contagio y de extensión de los mismos a otras zonas del cuerpo. Dada esta facilidad de diseminación, es frecuente que tras su tratamiento aparezcan nuevas lesiones siendo necesario repetir el tratamiento, en algunos casos durante periodos largos de tiempo.

Los dermatólogos tratamos los moluscos utilizando técnicas poco agresivas. Para ello se pueden aplicar sustancias irritantes sobre las lesiones cutáneas, quemarlas (con frío: crioterapia) o extirparlas desde la base con una cucharilla pequeña de bordes afilados (curetaje). Este último es probablemente el tratamiento más resolutivo.

Fuente: Clínica Dermitek

Es lo que se conoce como “alergia al sol”. Este sarpullido normalmente aparece pocas horas después de la exposición a los rayos ultravioleta (UV) del sol o de solariums artificiales. Se presenta como una erupción roja que pica mucho en escote, cara, brazos, piernas, incluso con hinchazón y afecta a una zona o varias. Sin tratamiento, puede tardar semanas en desaparecer.

Surge típicamente con los primeros rayos del sol, en personas que durante el invierno se han expuesto poco o nada al sol y que tienen la piel blanca. Ocurre casi siempre por ir a tomar el sol a las horas del mediodía, cuando el sol es muy intenso. Puede reaparecer la siguiente primavera después de un invierno sin exponerse al sol.

• Prevención: Es conveniente comenzar a exponerse al sol las primeras veces siempre después de las 4 de la tarde o antes de las 11 de la mañana, muy poco a poco. Y siempre con un protector solar de índice 30 o mayor, aplicado con una capa gruesa (que quede blanco). El protector se debe dar 30 minutos antes de ir a tomar el sol y repetir cada 2 horas o después del baño o sudar mucho. Es muy aconsejable utilizar ropa protectora al mediodía, sombrero de ala ancha, y una sombrilla cuando se va a la playa.

• Tratamiento: Se suele emplear una crema de cortisona (existen muchas marcas de acción similar en las farmacias) o un antihistamínico (Cetirizina, Ebastina, Loratadina y otros). En casos severos, y bajo prescripción médica, se puede recurrir a un corticoide por vía oral (Dacortin, Prednisona 30-60 mg al día), ya que ayuda a curar mucho antes.